Assoziierter Professor BAKİ ERDEM

Was ist heiße Chemotherapie und bei wem kann sie angewendet werden?

Anwendung bei intraabdominalen Krebserkrankungen

Krebs, von ungesunden Essgewohnheiten bis zu einem Leben voller Fehler; Es trifft jeden Tag mehr und mehr Menschen aus vielen Gründen, vom Rauchen bis zum Stress. Andererseits wecken Entwicklungen in der Krebsbehandlung Hoffnungen. Bei frühzeitiger Diagnose können einige Krebsarten sogar als „chronische Krankheiten“ eingestuft werden, während Methoden entwickelt werden, um das Überleben im letzten Stadium zu verlängern. Die heiße Chemotherapie ist in den letzten Jahren weltweit eine herausragende Behandlungsmethode. Die „heiße Chemotherapie“, die im letzten Stadium von Tumoren aktiviert wird, die sich in den Bauchraum ausgebreitet haben, kann die Lebenserwartung der Patienten verdoppeln oder sogar verdreifachen.

Wie wirkt es sich auf Krebs aus?

Bei Krebsarten, die sich auf die Peritoneumoberfläche ausbreiten, wie z. B. Dickdarm-, Magen-, Eierstock-, Blinddarmkrebs, wird der Bauch nach der Entfernung aller sichtbaren Krebsarten etwa 1-1,5 Stunden nach der Operation mit einer „erhitzten Chemotherapie“ gewaschen. Diese Waschung wirkt sich auf Krebszellen aus, die mikroskopisch nicht sichtbar sind. Krebserkrankungen, die sich auf das Bauchfell ausgebreitet haben, profitieren von dieser Behandlung, und der Patient kann ohne ernsthafte Erkrankung leben und lange Überlebenszeiten haben. Studien zeigen, dass eine heiße Chemotherapie die Lebenserwartung bei Dickdarmtumoren, die sich auf das Peritoneum ausgebreitet haben, mindestens um das 2-3-fache erhöht. Auch hier zeigen wissenschaftliche Studien, dass die durchschnittliche Lebenserwartung bei Appendizitis-Tumoren bei Patienten, die normalerweise nur eine Chemotherapie erhalten, 2-3 Jahre beträgt, sich nach einer heißen Chemotherapie jedoch auf 5-7 oder sogar 11 Jahre verlängern kann. Die heiße Chemotherapie, die an dem Punkt aktiviert wird, an dem die Hoffnung im letzten Stadium des Krebses verloren geht, erfordert eine lange chirurgische Operationszeit, die jedoch je nach Ausmaß der Krankheit variiert. Während dieser Zeitraum manchmal auf 10-12 Stunden ansteigen kann, kann sich die Lebensspanne des Patienten, die von Tagen zu Tagen verkürzt wird, auf Jahre erstrecken. Wenn sich während der Nachsorge ein Rezidiv entwickelt, kann eine heiße Chemotherapie zwei- oder dreimal angewendet werden.

Wer kann mit heißer Chemotherapie behandelt werden?

Bei der Behandlung von Tumoren, die sich in den Bauchraum ausgebreitet haben, werden gute Ergebnisse erzielt, wenn sie zusammen mit einer heißen Chemotherapie, einer zytoreduktiven Operation, dh einem Verfahren, das die Anzahl der Tumorzellen reduziert, angewendet werden. Allerdings ist nicht jeder Patient für eine heiße Chemotherapie geeignet. Vor der Operation sollte keine Ausbreitung auf entfernte Organe wie Lunge und Knochen erfolgen. Der intraabdominale Zustand der Erkrankung und frühere Behandlungen (wie Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie) werden in einem multidisziplinären Umfeld besprochen und auf Patienten angewendet, die davon profitieren können. Aufgrund der langen Operationszeit ist sie für den Patienten im Vergleich zu anderen Tumoroperationen ein riskanterer Eingriff. Daher sollte die Auswahl der Patienten, die mit heißer Chemotherapie behandelt werden sollen, sorgfältig erfolgen.